患者さんが歯科医院に通わなくなる理由は？

【2026年10月4日 1:55 PM更新】

はじめに

新潟市西区で松田歯科医院を開業している松田拓己です。

先生に、ひとつ質問させてください。

先生の医院に一度来院されて、その後通院されなくなった患者さん。
その方々は、なぜ来なくなったと思いますか?

「痛かったのかな」
「予約で来たのに待たせてしまったな」
「あの日の説明が無愛想だったかもしれない」
「治療費が高いと感じたのかな」

自分の診療のどこかに原因があったのでは、
と真面目な先生ほど考えがちです。

でも今日、その思い込みを、 一度ほどいてみてほしいんです。

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Ⅰ. 自分が「行かなくなった店」を思い出してみる

まず、先生自身をモデルにして
考えてみましょう。

先生が、 最近通わなくなったお店を、 思い浮かべてみてください。

・ランチでよく行っていたお店
・髪を切りに行っていた美容院
・前はちょくちょく寄っていたコンビニ

その店に通うのをやめた理由を、はっきり説明できますか?

ほとんどの場合、 明確な不満があったわけではないと思います。

⇒そのお店の存在を、ふと忘れた
⇒用事があったときに、思い出さなかった
⇒気がついたら、別の店に流れていた

これらが、人が店から離れる主な理由なのです。

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Ⅱ. 歯科医院でも、原理はまったく同じ

患者さんが先生の医院に来なくなる理由も、 実は同じです。

明確な不満ではなく、「忘れてしまった」から。

これが、ほとんどのケースに当てはまるはずです。

特に、定期健診・メンテナンスのように
痛みや脱離といった自覚症状を伴わない場合は、
さらに忘れられやすいでしょう。

「次回は6ヶ月後くらいですかね」 と
曖昧に見送られた患者さんの多くは、
悪意なく、ただ忘れ、 気づけば1年、2年と時間が経っていきます。

先生の診療が悪かったのではありません。
ただ、患者さんの記憶から医院が消えてしまっただけです。

この視点を持てるかどうかで、
先生の臨床と医院運営の両方が大きく変わります。

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Ⅲ. リコール率を「正しく」測ることから始まる

特に患者さんから忘れられやすい
メンテナンスについて考えてみましょう。

リコール率(メンテナンス継続率)の正しい計算式はこれです。

リコール率 = 実際に来院した患者数 ÷ メンテナンスが必要な患者数

一方で、こう計算している医院が意外と多いのです。

❌ リコール率 = 実際に来院した患者数 ÷ リコールはがきを送った患者数

後者の式だと、 「来てくれそうな人にだけ、はがきを送る」運用になり、 見かけ上のリコール率は80〜90%と立派な数字になります。

でも、 メンテナンスが必要な患者さん全員をカバーできていないので、 実態はまったく違う。 医院の増患にもつながりません。

勤務医の先生は、ぜひ勤務先で聞いてみてください。 「うちの医院は、分母を何にしていますか?」

その答えが、医院の”現在地”です。

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Ⅳ. 「リコールの時期を勝手に延ばされる」問題の正体

リコール率アップのセミナーを開くと、 必ず定番のように出てくる悩みがあります。

「患者さんが、リコールの時期を勝手に延ばしてしまうんです」

これ、若手の先生の中にも、 心当たりがある方は多いのではないでしょうか。

実はこの悩みの根っこは、 患者さん側にはありません。

医院側が、はっきりと時期を指定できていない。

「次はまたお時間のあるときに」 「3ヶ月くらいしたら、よろしければ…」

嫌われたくない、 押し付けたくない、 そんな優しさが、曖昧な見送りを生みます。

でも、その曖昧さが、 結果として患者さんのお口の健康を損なう結果になる。

かかりつけ歯科医院の義務は、はっきりと伝えること。

「3ヶ月後の○月○日、同じお時間でお取りしておきますね」 と、具体的な日時まで決めて帰っていただく。

若手のうちから、 このひと言を言える歯科医師であってほしいと思います。

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Ⅴ. ザイオンス効果 — 短い間隔が、信頼を育てる

「でも、3ヶ月って短すぎませんか?」 と感じる若手の先生もいるかもしれません。

心理学に ザイオンス効果(単純接触効果) という概念があります。

人は、繰り返し顔を合わせることで、好感度と信頼感が高まる。 1回あたりの接触時間の長さよりも、”会う頻度” のほうが影響が大きい。

これは診療の現場でも、まったく同じです。

• 6ヶ月に1回しか会わない医院
• 3ヶ月に1回会う医院
• 毎月会う医院

リコール率が高くなり、 患者さんにとって「かかりつけ」としての存在感が強くなるのは、 後者ほどです。

忘れられる前に、また会う。 その頻度こそが、医院の記憶を患者さんの中に根づかせます。

リコール間隔の短縮は、 医院側の都合ではなく、 患者さんの記憶の仕組みに寄り添った、 極めて合理的な設計なんです。

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Ⅵ. 勤務医の今、できる3つのこと

① 「来なくなった患者さん」を自分のせいにしすぎない

もちろん、診療の質を磨く努力は続けてください。 でも、来院が途切れた患者さん全員を 自分の未熟さに結びつけると、心が持ちません。

原因の多くは、不満ではなく忘却。

この冷静な認識が、若手の先生を守ります。

② 勤務先のリコール率の「分母」を聞いてみる

希望者だけで計算しているのか、 メンテナンスが必要な全員で計算しているのか。 聞くこと自体が、経営者視点の第一歩です。

③ 1人の患者さんに、具体的な日時で次回予約を提案してみる

明日の診療で、 「3ヶ月後の○月○日、同じ時間はいかがですか?」 と、はっきり提案してみてください。

患者さんは、嫌がりません。 むしろ、「ちゃんと見てくれている」と感じてくれます。

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Ⅶ. 締めくくりに

患者さんが通わなくなる本当の理由は、 不満ではなく、忘却。

この一点を腹に落とすだけで、 若手の先生の臨床は、驚くほど軽くなります。

自分を責める時間を、 患者さんに次回を具体的に伝える時間に変える。

曖昧な見送りを、 「3ヶ月後の○月○日」という約束に変える。

そして忘れられる前に、また笑顔でお会いする。

その小さな積み重ねこそが、 3年後、5年後、10年後に 「あの先生のところに通っていてよかった」と 患者さんに言っていただける医院をつくります。

勤務医の今から、 一人の患者さんの次回予約の取り方を、 意識的に変えてみてください。

その一歩が、 先生の10年後の臨床観を、 確実に変えていきます

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